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皮下氣腫的原因及治療



圖四的金剛幼鳥,喉部腫大處,並非是吃太飽而鼓脹,而是嗉囊破了,食物漏至皮下,所以可以看出,原本薄薄的皮膚變得較厚,

嗉囊破裂的原因,多半是因餵食奶水的溫度太高而灼傷,或者吞入尖銳異物刺傷所致.這類情形,大多都需經由外科縫合才能癒合.只不過動刀的時機,並非一破就開,而是需等到壞死組織範圍確定時才開,開刀時,需將所有壞死發炎組織全部切除,再將嗉囊與皮膚層剝離,分層縫合.
相關文意可參考
http://www.parrot.com.tw/forum/v ... &extra=page%3D1
只不過這篇文章的圖片連結....不知道放到那身去了....得再找找才行

切記,剛縫合嗉囊完的幼鳥,最好別餵食太多食物,前幾天,最好以粘稠度低的液體食物替代,免得傷口再度撐裂,或者食物沾粘而再度發炎.
一般建議,以及暫時以添加5%葡萄糖的電解液餵食,大約得等到五天後,才漸漸恢復正常奶水餵食.

然而年紀太幼的小朋友,一來是體力較差,復原速率慢,二來是發育所需大量能量獲得不足,一有閃失,仍可能回天乏術.

為了避免類似遺憾發生,請各位鳥友切記,如果非得用餵食器,直接將食物注入嗉囊中,一定要密切控制奶水的溫度(以湯匙餵食者,較不容易發生這類病症),隔餐奶水,別再重覆加熱餵食,而且一定不可用微波爐加熱奶水,以免受熱不均.
餵養幼鳥的墊料,也應仔細篩檢,剔除尖銳物體,以免幼鳥誤食

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圖一的黃翼藍帽,圖三的金太陽幼鳥,以及dd媽提供的小朋友,則是本主題要討論的皮下氣腫病例.

要解釋皮下氣腫,得先了解鳥的一大特殊解剖構造,那就是氣囊.

為了減輕體重,加強氣體交換功能,飛禽的體內出現一種哺乳動物沒有的氣囊和中空的氣骨,大多數鳥類,體有四對半氣囊,也就是九個氣囊,而長骨,如上脖骨,頭骨,大腿骨等,也衍變為中空,如海棉狀的氣骨.氣骨的一端直接與相關氣囊連結,而所有氣囊,都與肺臟相通.

鳥類沒橫隔膜,也就是說,鳥類呼吸時,並非因負壓使肺臟擴張,吸入空氣,而是靠體腔擴展,空氣從氣管進入→氣囊→不會膨脹的肺→氣囊→吐氣,......



是不是看得一個頭二個大



沒關係,以上生理機能不了解也沒關係.我們繼續看下去

就因為鳥體內有氣囊,而且呼吸機致靠體腔擴張,壓縮,所以無論吸氣,吐氣,都能行氣體交換,什麼意思?像我們哺乳動物,只有吸氣時,肺泡擴張,氣體交換,吐氣時,只是將交換後的空氣排放出去,所以換氣功能不如鳥類佳,
鳥類這套呼吸模式的缺點就是.........太有效率了,所以容易中毒

氣囊外層雖然有著一層薄薄的膜包覆,事實上,這層膜是緊貼於體腔壁.這就是重點,萬一連接氣囊的體腔壁破裂,但是最外層的皮膚層沒有破裂,氣體就會從氣囊中,漏至皮下

隨著鳥呼吸,氣體不斷的被壓入皮下,所以整隻鳥就如同北京烤鴨般的被吹脹了起來
這就叫皮下氣腫

請各位鳥友看看,有沒有問題,並隨時提出討論

稍後會討論皮下氣腫的病因,以及治療方法.

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請問p醫師
....擴張,吸入空氣,而是靠體腔擴展,空氣從氣管進入→氣囊→不會膨脹的肺→氣囊→吐氣,......
這是指體腔的空氣壓力變小  然後外面的壓力較大使外面空氣進入
體腔是指鳥的那ㄧ個部位啊 ? ?  謝謝

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由於鳥沒有橫隔膜,所以沒有胸腔,腹腔之分,(也沒有骨盤腔),所以謂體腔,就是指整個身體

你的解釋正確,鳥整個身體裡頭,氣囊就佔了很大的容積比,呼吸動作,是整個身體"擴張",將氣體吸進來,
有些時候,飼主幫小鳥剪指甲或剪羽時太緊張了,就活生生的把小鳥給"捏"死了,就是因為鳥無法呼吸而窒息.

不過鳥呼吸時的氣體循環部份,和大家熟悉的哺乳動物不同,我們是吸氣時,空氣進入肺,氣體在肺泡中交換,吐氣時,將二氧化碳排出.
鳥則無論吸吐,部份空氣都會從氣囊流經肺,肺本身不擴張,藉由空氣不斷的流通而行氣體交換
有點像是海邊的一顆浮球,無論脹潮,退潮,水流都會流經浮球

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何時會有後續報導啊??期待中..............

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啊,sorry,我在想有沒有那位看不懂,要提問的.如果都沒問題,我就繼續介紹嘍.

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...無論吸吐,部份空氣都會從氣囊流經肺,肺本身不擴張,藉由空氣不斷的流通而行氣體交...
請問一下P醫師可以解釋一下 " 部分空氣 "
這代表有些空氣是不用經過氣囊嗎 ? ?

Paleo:
空氣都會經過肺臟,也都會經過氣囊,這個要看圖會較清楚,用畫的太麻煩了,我去找找有沒有現成的

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不好意思,時間一過,就忘了這篇文章還沒寫完,真是拍寫...


ok,前文大致聊了一下氣囊是幹啥用的,現在再解釋氣囊的位置.
事實上,鸚鵡整個內臟都"包"在數個氣囊裡,像是心,肺,肝,胃腸,子宮等,都是位於體腔中央,而四周環繞的都是氣囊,
(腎臟位於體背側,沒在氣囊裡)
而氣囊則緊貼於體腔壁,隔著薄薄一層肌肉組織,外頭就是薄薄的皮膚.

為什麼會發生皮下氣腫的問題?原因就出在氣囊破了,空氣從體腔內的氣囊,穿過體壁,漏至皮下層,如以下簡單圖示

附件

sac1.jpg (10.67 KB)

2006-5-4 11:33 AM

藍點代表空氣,環繞臟器之外

sac1.jpg

sac2.jpg (10.14 KB)

2006-5-4 11:33 AM

空氣從體腔漏至皮下

sac2.jpg

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ok,那麼為什麼空氣會從氣囊跑至皮下?氣囊和薄薄的肌肉間破了,

為什麼會破?原因很多,舉凡外力撞擊,打架殺傷,外力刺傷等(如內視鏡檢驗),都可能使氣囊和肌肉間破裂.

和彈性好的皮膚相比,肌肉組織的韌性較弱,所以在外力撞擊下,肌肉組織容易發生撕裂,但皮膚層安然無事.這時,連接肌肉另一側的氣囊,也跟著撕裂開,氣體就由體腔漏至皮下了.

萬一皮膚層也破了,氣體便無法"蓄積"在皮下,而會完全漏出,因此也就沒有什麼皮下氣腫的問題.

最後討論的是,皮下氣腫如何治療....下次再說吧:,請各位先將以上文章消化一下

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哈哈哈
小的覺得很像卡通的跳蚤

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